夏秋季节,耕牛因长时间在烈日下放牧或使役,久渴失饮,致下焦积热与心受热邪,心热传于小肠,移至膀胱,膀胱郁热损伤脉络而使血液妄行,溢于脉外,渗入尿中出现尿血。民间有“热入小肠多尿血,小肠尿血伤心热”之说。
一、症状
精神沉郁,食欲反刍减少,排尿困难或尿短不畅,血随尿出,或先尿后血,或先血后尿,尿色鲜红或暗红,或有血块。病情严重者,则表现两眼无神、腹吊毛焦、四肢无力、行动缓慢、体弱身瘦、卧多站少、尿色红黑或如墨汁样。
二、诊断
此病以血从尿出为特征,但临床上必须审证求因和类症鉴别。如心受热邪、膀胱郁热、迫血妄行之尿血者,可见病畜口干舌赤,眼红耳热,大便秘结,脉数有力。如属湿热蕴结膀胱、结石引起尿血者,可见排尿点滴淋漓,疼痛难忍,精神不安、起卧动作缓慢,或尿血之中有砂石沉渣、舌胎黄腻、脉象滑数。如属腰肾损伤之尿血者,可见拱背吊腹,举步难行,叩诊肾区或触诊肾脏有痛感,久则口色淡白,脉沉细数。如属于传染病、寄生虫引起者,多具原发病症状,体温在40℃以上。
此外,尚可进行实验室诊断区别。如属脾肾虚弱引起者,则见毛焦体瘦、四肢无力、卧多立少、口眼苍白(贫血)、排尿墨黑等症状。此外,可通过尿血排出的先后和颜色,分析鉴别出血的部位,如开始排尿先见有血,后来反而尿中无血(先血后尿),多为尿道出血;若开始排尿无血,而在最后尿中见血(先尿后血),多为膀胱出血;若尿中自始至终见血(血尿同下),血和尿完全混合,色调一致,则多为肾之出血。
三、治疗方法
膀胱郁热引起者,治疗宜以清热凉血止血为主。可用如下药方:(1)金钱草、射干各100克,车前子50克,山芝麻250克,蚬螺(淡水螺,打烂)250克,田竹桩(旧竹桩)250克,加水煎后去渣灌服。(2)木通、车前、黑板子、银花炭、仙鹤草、黑荆芥各100克,地榆炭50克,加水煎后去渣灌服。(3)银花藤100克,茅根、墨菜(旱莲草)各250克,车前草500克,加水煎后去渣灌服。(4)乌柏、旱莲草各100克,田葱(木贼状荸荠)200克,水瓜2条,红芽椰子水1000克(或红芽椰子树根150克),车前草200克,马齿苋、刺苋菜头、少花龙葵各250克,海金砂100克,芭蕉(香蕉)根250克,活地龙(活蚯蚓)3~5条,加水适量煎后,去渣取汁,冲黄糖250克灌服。(5)仙鹤草200克,蕉(香蕉)心1000克,加水煎后去渣灌服。
由脾肾虚弱引起者,宜用补脾滋肾,益气摄血药方:(1)炙芪63克、川芎13克、当归31克、酒白芍16克、熟地31克、黄精22克、杞子22克、炙草13克、山茱萸22克,加水煎后去渣,冲阿胶16克灌服。(2)白梢牙郎(野牡丹)250克,红梢牙郎(毛稔)250克,狗爪豆壳250克,白糖250克,土苡仁(川谷)或必草(荷莲豆)150克。如牛热有胎则加黄芩100克,如为公牛则去狗爪豆壳,加麦冬100克,墨草(蟛蜞菊)250克。将上药加水煎后去渣,冲白糖灌服。不论公牛或母牛,若服药后病情好转,再按上方加板兰(蓝靛)叶150克。水煎去渣,冲洗米水灌服。