腹水也称腹腔积水,是一种慢性继发性疾病,不是一种独立的疾病,主要是腹腔内蓄积大量浆液性漏出液。本病常见于犬等中小动物。营养不良、食物中毒、寄生虫病等均能引起犬腹水。
1 临床症状
虽然引起犬腹水症的原因有很多,但犬腹水症却有其共同症状:病犬腹部膨大,腰旁窝部陷凹,下腹部向两侧扩张而下垂,脐部尤为突出,触压腹部呈明显波动感,即用一手抵压一侧腹壁,另一手触动对侧腹壁,腹水波动感明显。在下腹部叩诊呈水平浊音,上腹部则发出鼓音。如变更病畜的体位,水平浊音界也随之改变。患犬腹部肌肉紧张,呼吸困难,脉搏急速,驱赶病犬运动后,则呼吸困难程度加重。病初可视黏膜苍白,进而发绀。站立时病犬呈四肢外展姿态,食欲减退,尿量减少。严重时食欲废绝,被毛粗乱,腹腔穿刺则有大量渗透液排出。
2 治疗方法
由于本病为某些疾病的并发症,根据中兽医“急则治其标,缓则治其本”的治疗原则,采取综合的治疗措施方能有效。
针对腹水的症状,我们采取的措施:
2.1 排除腹腔积液
可选择腹腔最低位进行穿刺放液,每次1000~2000mL,每日或隔日1次,不可1次放液量过大,否则易引起虚脱。
2.2强心利尿
咖啡因0.1~0.2g肌注,按每公斤体重口服速尿2~4mg;另用高渗葡萄糖20mL配庆大霉素8万单位腹腔注射。为防止低血钾可静注10%氯化钾。
2.3 蛋白质缺乏
蛋白质缺乏比较严重的犬可静注17种氨基酸,每次250~500mL,每日或隔日1次。增强营养,饲喂高蛋白及低钠的食物,限制饮水。
3 小结
腹水作为一种临床症状,起因很多。由于引起腹水的病因不同,就必须进行仔细地检查。全面地搜集临床资料,如病史、临床症状、粪便、血液等的检查。只有这样,才能较准确地做出诊断。在治疗时,应根据不同的病因,采取不同的治疗方法,尽量做到用药准确,有的放矢。
4 注意事项
4.1 由于本病为某些疾病的并发症,故治疗应尽可能在原发病诊断的基础上排除致病原因。
4.2 为防止过多使用利尿药造成大量的钾离子丧失,在用药时应同时补充钾离子。
4.3 治疗期间禁止饮水。
4.4 行腹腔穿刺时,速度宜慢,腹水不宜全部放尽。针具和术部应严格消毒,以防感染。