角膜炎是角膜组织发生炎症的总称,以角膜混浊,角膜周围形成新生血管或睫状体充血,眼前房内纤维素样物沉着,角膜溃疡、穿孔、留有角膜斑翳为特征。角膜炎通常分为表层性、色素性、深层性及溃疡性四种。
症状:
1、外伤性角膜炎,在角膜表面可见外伤痕迹,损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染,则局部形成白色隆起――角膜浸润。角膜形成溃疡时,表现羞明流泪,视物模糊。或眼睑痉挛,角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时,可见角膜白斑翳,甚至造成角膜瘘管。
2、炎性刺激引起的角膜炎,多呈角膜混浊。角膜穿孔时,房水急剧涌出,虹膜可被冲至伤口处,引起虹膜局部脱出、虹膜与角膜粘连、瞳孔缩小。
治疗:
1、选择刺激性小、近于体温的林格氏液洗眼。对酸浸入的用3%的碳酸氢钠液,碱浸入的用1%的醋酸液点眼。主要清洗结膜囊和瞬膜内面。PH试底检查至中性为清洗干净。然后荧光素染色,如有组织缺损,则按角膜溃疡处理。选择油性液点眼以防结膜愈合。
2、 结合对原发病的治疗。由眼睑内翻、倒睫等继发的要予以矫正。
为防止虹膜粘连,可用1%硫酸阿托品溶液点眼,每日1~3次,或用其软膏结膜囊内涂布。
为消退新生血管和控制角膜混浊,可用青霉素、普鲁卡因、地塞米松混合液注入患眼眶外上方的凹陷处,并斜向后内下方刺入2~3cm。注射后眼肿胀加剧,2~3日后即可消肿。犬传染性肝炎等继发虹膜炎的,病初不能用皮质类固醇制剂点眼,可选择易透过血液――房水屏障的氯霉素和庆大霉素肌肉注射。辅酶型维生素B2,可促进角膜代谢,结膜囊内涂布,每日1~3次,对有血管新生和角膜混浊等的眼病有效。
干性角膜炎可口服维生素A、维生素B、维生素C、维生素D。